2013 год <<

Выявлять раньше, лечить лучше

Не секрет, что Нижегородская область по онкологической заболеваемости превышает общероссийский показатель (у нас он составляет 409 на 100 тыс. населения). Только за последние 10 лет она подскочила на 11%. Однако масштабные шаги, направленные на улучшение онкопомощи в регионе, дали первые результаты: за два года на 3% снизилась смертность от онкозаболеваний. Налицо и другие хорошие тенденции. Подробности нам рассказал Виталий Терехов, кандидат медицинских наук, главный онколог Нижегородской области, главный врач областного онкологического диспансера.


Онколог Виталий Терехов

– Виталий Михайлович, за счет чего стало возможным снижение смертности?

– За счет комплекса мер, предпринятых в рамках программы модернизации и областной целевой программы (ОЦП) «Здоровье». Так, было поставлено оборудование, обучены специалисты, проведен ремонт. К сожалению, заболеваемость пока остается на том же уровне, но выявляемость на ранних стадиях выросла на 5%. Это неплохие показатели, но окончательно результаты программы можно будет оценить не раньше, чем через пять лет.

– Каким оборудованием оснастилась наша онкослужба?

– Мы поменяли все лучевое оборудование на современное высокотехнологичное. С 1 июня 2013 года были запущены ускорительные комплексы (которых в стране единицы) и компьютерные планирующие системы, с помощью которых мы сможем проводить конформное облучение, воздействуя только на опухоль, без ущерба для здоровых тканей. Это расширит возможности лучевой терапии и дает лучший результат.

В дальнейшем мы планируем облучать на ускорителе опухоли головного мозга – проводить так называемый стереотаксис. Это одна из альтернатив «киберножу» – высокотехнологичному лечению, на которое мы отправляем пациентам по квотам.

– Как изменилось качество помощи после реструктуризации онкослужбы?

– Реструктуризация позволила нам более эффективно перенаправить потоки пациентов. Например, в 2012 году мы сконцентрировали торакальную помощь онкобольным в одном учреждении, и можем говорить о развитии на базе диспансера на Анкудиновском шоссе онкоторакального центра, где ведется специализированный прием, а в отделении на 40 коек оперируют исключительно кандидаты медицинских наук.

Большой вехой стало открытие в 2012 году онкогинекологического отделения на 30 коек в диспансере на Родионова. В Нижегородской области это первое отделение, где оказывается узкоспециализированная помощь, что позволяет повысить результаты лечения.

На днях откроем в диспансере на Родионова еще одно отделение химиотерапии. Такима образом, у нас будет три подобных отделения: в Дзержинске, на Родионова и на Анкудиновском шоссе. Мы рассчитываем, что это позволит улучшить результаты по пятилетней выживаемости даже для пациентов с четвертой стадией.

Но полагаю, что реструктуризация не завершена. Хотелось бы объединить наши учреждения на единой территории, улучшить поликлиническую службу. Пациентов очень много, и необходимо сделать их пребывание в поликлинике более комфортным. Но пока мы не можем предпринять кардинальных мер в этом направлении из-за отсутствия площадей. Поэтому в планах – создание единого поликлинического и онкологического центра.

– Иногда приходится слышать, что лабораторная онкодиагностика в Нижнем Новгороде не имеет высокой достоверности, и люди едут пересдавать анализы в Москву...

– Не соглашусь с этим. В 2012 году по ОЦП мы запустили новую высокотехнологичную лабораторию: гистологическую, иммунно-гистохимическую, цитологическую. Это позволило нам улучшить диагностический компонент в плане гистологических и гистохимических (когда мы уточняем саму структуру опухоли) заключений. А самое главное – мы можем увеличить объем исследуемых материалов.

Что касается достоверности наших исследований, то мы участвуем в референс-центре ПФО, который находится в Казани. Это значит, что периодически мы направляем им на контроль исследованный нами материал. И именно по высокой точности лабораторных исследований наш диспансер является одним из лидеров ПФО.

Однако иногда требуется генное подтверждение анализа, чтобы более индивидуализировать лечение. В этих случаях мы направляем пациента на уточнение в Москву или Санкт-Петербург.

Как вы объясняете тот факт, что за последние 10 лет онкозаболеваемость по области увеличилась на 11%?

Благодаря программе модернизации общая лечебная сеть оснастилась оборудованием: во многих учреждениях появились аппараты УЗИ экспертного класса, маммографы, эндоскопическая техника. Это и позволило выявлять больше опухолей. Причем, если раньше мы в 60% выявляли их на третьей и четвертой стадиях, то сейчас число опухолей, выявленных на первой и второй стадии, перевалило за 50%. И это весьма обнадеживающая динамика. Ведь лечение ранних стадий менее затратно для государства и более эффективно для пациента. Как правило, в этих случаях мы лечим хирургически, и пятилетняя выживаемость, например, по раку желудка приближается к 100%.

– Что должен делать каждый из нас, чтобы не запустить болезнь?

– Не так уж и много. Женщинам рекомендую раз в год ходить к гинекологу и, помимо общего осмотра, проходить ПАП-тест на рак шейки матки. После 40 лет раз в два года делайте маммографию, до 40 лет – УЗИ молочных желез. Раз в год – ФГДС и рентгенографию легких. Если есть нарушения по кишечнику, то нужно выполнить колоноскопию. Сейчас растет заболеваемость колоректальным раком, поэтому важно исследовать толстый кишечник и убедиться в отсутствии полипов, или же удалить их. Так вы застрахуете себя от развития рака кишечника. Кроме того, мужчинам нужно посетить уролога для осмотра предстательной железы и сдать анализ крови на ПСА.

– Можно ли у нас получить весь объем онкологической помощи или в каких-то случаях не обойтись без лечения за рубежом?

– Мы оказываем полный комплекс медпомощи, по ряду высокотехнологичных методик у нас есть квоты на лечение в Москве и Санкт-Петербурге.

Что касается лечения за границей, то такие желания у людей обычно возникают, когда у него четвертая стадия, и мы можем предложить ему лишь симптоматическое лечение. Естественно, пациент и родственники верят в чудо, и на этом ожидании чуда играют различные коммерческие структуры.

Но чудес не бывает. Хороший результат – у нас или за границей – возможнен только в том случае, если опухоль была выявлена на ранней стадии и правильно пролечена. А лечим мы по тем же европейским стандартам, теми же препаратами, с помощью той же техники. Поэтому говорить о том, что наша онкопомощь хуже зарубежной – нельзя.


В тему

19 Feb 2019 07:00:00

В России в 2018 году официально началась убыль населения

В России в 2018 году официально началась убыль населения Реальное время В 2018 году статистика впервые зафиксировала убыль населения России, которое уменьшилось на 86,6 тыс. человек. В красной зоне подавляющее ...
19 Feb 2019 07:00:00

Семь признаков рака, и что делать, если поставили онкологический диагноз

Семь признаков рака, и что делать, если поставили онкологический диагноз Новости Тюмени 72.ru Профессора-онкологи из стамбульской клиники Анадолу советуют, как действовать.
19 Feb 2019 05:30:00

Бывший прокурор борется с "тихим убийцей"

Бывший прокурор борется с "тихим убийцей" Ульяновск онлайн Бывшему сотруднику прокуратуры, 39-летнему Альберту Предигеру поставили страшный диагноз - рак. Мужчина семь лет был прокурором Сурского ...
19 Feb 2019 05:12:23

Иркутское областное отделение Российского детского фонда отметит в этом году 30-летие деятельности

Иркутское областное отделение Российского детского фонда отметит в этом году 30-летие деятельности РИА Cибирские новости Иркутское областное отделение Российского детского фонда отметит в этом году 30-летие деятельности. В рамках предстоящего мероприятия, ...
18 Feb 2019 17:59:00

Севастополь и Москва обменяются опытом в лечении онкозаболеваний

Севастополь и Москва обменяются опытом в лечении онкозаболеваний Новости Севастополя Круглый стол, посвященный достижениям и перспективам в лечении онкологических заболеваний, пройдет в Москве.
18 Feb 2019 15:45:56

Автобус 039 будет ходить до остановки «НПЦ Онкология» »

Автобус 039 будет ходить до остановки НПЦ Онкология "Вечерние Ведомости" В Екатеринбурге решили изменить маршрут движения автобуса 039 Кольцово ТЦ Сибирский тракт . Как сообщает пресс-служба администрации ...
18 Feb 2019 13:41:00

Восемь миллиардов получит Забайкалье в рамках нацпроета "Здравоохранение"

Восемь миллиардов получит Забайкалье в рамках нацпроета "Здравоохранение" Вести.Ru Реализация нацпроектов привлечет большие финансы в том числе и в развитие здравоохранения Забайкальского края. О задачах, которые стоят ...
18 Feb 2019 13:29:07

Свердловская область быстрее всех в России вымирает от алкоголя

Свердловская область быстрее всех в России вымирает от алкоголя 66.ru При этом по итогам 2018 года в России на 18% снизилась смертность от выпивки.
18 Feb 2019 13:07:59

Супрун: вакцины и лекарства отправили в регионы

Супрун: вакцины и лекарства отправили в регионы КП в Украине И.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун заявила, что вакцины и жизненно важные лекарства отправили в регионы. Среди них есть препараты ...
18 Feb 2019 12:42:11

Под золотой лентой

Под золотой лентой Правда Востока Сегодня в мире отмечается день, посвященный детям, у которых онкология. История этой даты берет отсчет с сентября 2001-го, когда в Люксембурге ...



Copyright © 2008-2016. Татьяна Кокина-Славина (Таня Танк). Все права защищены | Memory consumption: 4.5 Mb